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台大內科醫師照會手冊
台大內科醫師照會手冊
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內容簡介:

書籍資訊

編者序

醫,治病工也。根據疾病特性施予診治乃醫學之使命。然隨著數千年的醫學推演,疾病種類、治療方針也隨之蓬勃發展並與時俱進,尤其現今醫療專業分科專門化以後,一位醫者顯然難以周全的處理所有疾病以及熟稔各種治療方針,因此各專科的專家互相溝通會診更顯其重要性。此溝通會診不僅在於各級住院醫師、


主治醫師之間,也橫跨護理師、藥師等醫療工作人員,因此「照會」在現代醫療上有著不可或缺的必要。縱使照會有其既定流程及模式,但實際上溝通時各級醫師及醫療工作人員仍會遇到各種問題,諸如:照會目的未清楚表達、病人病史未交代完全、照會回覆內容不足以協助臨床判斷及治療病人等。台大醫院具有超過百年的經驗及代代傳承的照會傳統,其中台大內科更是蒐羅了全台大醫院眾多病人的內科問題,除照會量相當龐大外,每一筆照會回覆也都是該次專抽絲剝繭後的精髓;為此,由歷屆內科部主任吳明賢教授、

何奕倫教授、王鶴健教授、盛望徽教授發起,匯集內科部龐大的照會內容以利減少上述可能之不順暢,並保存這豐富的知識精髓,供大家學習、查閱,故而集合了內科眾人之努力,而有了這本「照會集」的問世。


此照會集原為供急診醫師急照會時能加快雙方溝通之效率而設計,故整理出各次專科前五大急診常見主訴之照會回覆;然在編寫過程中,吾人發現若僅編撰急診常見照會,除未能貼近病房的實境外,亦限縮了此書之功能及美意,因此擴充包含其他常見的照會主訴。為貼切實際照會回覆模式,編排方式以模仿照會單表示,將各主訴相關的臨床描述統整後配合抽血檢驗、影像診斷等方法,再給予相對應的照會建議,以期能幫助照會醫師重整思路並方便使用;此外,為協助讀者能理解照會資訊以及建議,增加了『臨床指引』此

欄位,將照會內容以中文表述,讓讀者能明瞭照會單回覆背後之想法,並增加雙方對話之基礎。


此照會集不僅僅彙整了台大內科各次專科傳承下來的精華,同時也納入了台灣以及世界現行照顧治療準則,以利全台其他醫療院參考使用,提昇臨床判斷思路,進而增進照會的流暢度,終至改善病人的照顧。


然而我們須謹記在心的是縱使有如此完整的照會精華,書仍舊無法傳達的是照會的溫度。醫學不只是疾病的科學、也是人的科學。照會起源自病人未解的問題,既然是處理人的問題,理應不只有流程,照會裡的溫度以及溝通之默契仍有賴讀者仔細體會和用心經營。


最後感謝台大醫院豐富的醫療資源,雄厚的知識瑰寶,提筆彙整的內科總住院醫師們,協助校稿的主治醫師群,和背後支持此照會集完成的內科部歷代主任們。由於台大內科部的各位同仁努力堆積灌溉,此照會集才得以孕育而成。


編者

吳明賢教授

何奕倫教授

王鶴健教授

盛望徽教授



目 錄

心臟科照會

Cardiovascular consultation

Evaluation for Elevated Cardiac Biomarkers

(Myocardial injury, not ACS)

ST Elevation Myocardial Infarction(STEMI)

Non-ST elevation Acute Coronary Syndrome(NSTEACS)

Acute Decompensated Heart Failure

Bradycardia

Pericardial effusion, with or without cardiac tamponade

Atrial fibrillation(Afib / Af)

Infective Endocarditis(IE)

Peripheral Artery Disease(PAD)

Pulmonary embolism(PE)


胸腔科照會

Chest medicine consultation

Hypoxemia

COPD with acute exacerbation

Lung tumor work up

Pulmonary TB

Hemoptysis

 

Pleural Effusion / Empyema

Lung Abscess

Pneumothorax

Asthma with acute exacerbation

Immune related adverse effect- pneumonitis


胃腸肝膽科照會

Gastroenterology consultation

Abnormal liver function

Ascites

Chronic diarrhea

Decompensated liver failure

Gastroduodenoscopy

Colonoscopy

Chronic hepatitis B with reactivation

HCV for direct antiviral agents (DAA) use

Ileus

liver tumor

Nausea / vomiting


腎臟科照會

Nephrology consultation

For regular hemodialysis arrangement

AKI / ACKD

Emergency HD

For plasma exchange / DFPP

PD peritonitis

Hypernatremia

Hyponatremia

Hyperkalemia

Hypokalemia

Hypercalcemia


感染科照會

Infectious disease consultation

Skin & Soft tissue infection

Prosthetic Joint Infection

Suspect HIV infection clinically

Non-occupational Post-exposure prophylaxis to HIV

Infectious mononucleosis

Candidemia or yeasts isolated from sterile sites

Febrile neutropenia

Infectious diarrhea

Clostridioides difficile Infection

Meningitis


內分泌暨新陳代謝科照會

Endocrine / Metabolism consultation

Thyrotoxicosis / Thyroid storm

Hypothyroidism / Myxedema coma

Adrenal insufficiency / Adrenal crisis

Diabetic ketoacidosis / Hyperglycemic hyperosmolar state

Hypoglycemic event / Poor blood glucose control

Hypercalcemia

Secondary hypertension

Adrenal incidentaloma


風濕免疫科照會

Rheumatology consultation

Fresh case

Allergy

SLE

Interstitial lung disease

Pulmonary arterial hypertension

Gout


血液科照會

Hematology consultation

Febrile neutropenia

Acute GvHD

Acute myeloid leukemia

Acute promyelocytic leukemia

Acute lymphoblastic leukemia

Fresh lymphoma

Hemolytic anemia

Anemia

 
書籍資訊
[作者] 總主編 吳明賢 / 主編 何奕倫、王鶴健、盛望徽
[圖書書號/ISBN] 978-957-9519-38-0
[年份] 2020
[開本] 32
[圖書頁數] 420
[圖書規格] 軟精裝