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急診人文2.0-含經營管理與教育訓練
急診人文2.0-含經營管理與教育訓練
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內容簡介:

書籍資訊

 本書自民國一○四年五月問世以來,吾人相繼在羅東博愛醫院、花蓮慈濟醫院、和東元綜合醫院開

設急診人文課程。本書為當然的教材,每月講一個題目,以一年為一個週期。每次講到同一個題目,由
於時代的進展及腦力激盪之下,每次都會有創新的概念出現,教學相長在這裡得到最佳的印證,於是內
容愈來愈豐富、概念愈來愈完整,遂有盡快發行「急診人文2.0」之意念,以饗有意從事急診人文教學的
老師。
  
二版中內容有增修的章節共二十一章,其中屬於新增的章節有七章,它們是:第五章:溝通技巧與
防止醫療糾紛︱本章乃由原來的章節分離出來而成獨立的章節,文中提到的溝通技巧,無論是語言的、
非語言的或是「同理心」,對每一位急診醫師而言,很容易教和學,具有實用的價值,讀完本章可以很
容易的學會「同理心」的運用,本文將介紹一套放諸四海而皆準的「同理心」語句,請各位急診醫師務
必善於利用。 防止醫療糾紛更是大家關切的議題,三個「良好」和一個「必需」是重要的關鍵,尤其是
寫好病歷這部分;第二十一章:醫院如何因應PFM 評鑑︱若有同仁正授命負責該院的評鑑,又不知如何
著手時,本文可提供你方法,讓你讀後有茅塞頓開的感覺,看了該章節又能落實的話,評鑑一定可以得
高分;第二十二章:不可忽視的醫療浪費︱有親身看診病人的第一線醫師,一定會感受到醫療浪費的無
所不在,是一個值得大家重視的課題,本文提出我的觀察並試著提出解方,希望能拋磚引玉開會討論,
最後形成可行方案付諸實施,實不容浪費的事情無盡頭的存在下去;第二十五章:急診住院醫師訓練的
困境與解方︱是對急診教學有心又有興趣的同仁必讀,它點出了目前碰到的難題,並提出了解決的方法。
如果想在爾後的「住院醫師訓練醫院」評鑑中拿到九十分以上,該文已經提供了必要的方法;第二十六
章:複合式創新教學︱是我的教學理念的實踐,文中詳細敘述了創新教學的進行方式,包括:加強型床
邊教學、達標式病歷寫作教學和EPA 評核,讀完可以了解我們成功和失敗之處,可做為它山之石;第
二十七章: milestone 和EPA 評核新攻略︱此章是針對目前最夯的EPA 和milestone 評核議題做深入的探
討,此乃根據我先前失敗的經驗,加上不斷的思考並參考其它醫院的做法,所體會而孕育出來的落實方
法。其中milestone 的個案評核更有新的詮釋和務實的做法。milestone 第16到23項的次核心能力的客觀評
核,更是困擾著眾多老師,我思索竟日,悟得一法,名曰「舉證共識評核法」,在書中有具體的描述,
盼望讀者能給我回饋及指教。;第二十八章:教學有感小插曲︱本文乃一小品文,凸顯上班從事教學時
的無奈,第一線的急診醫師們,不知是否也有這樣的感覺?
  
至於其它章節有大幅度增加內容的,特在此先做重點式的介紹:
我國急診醫學發展史︱本版加強描述我國急診醫學的現況,和發展過程中的難忘人與事。對於新時代急
診醫學的未來,有甚多個人的看法,發人省思。例如:有關急診專科醫師人力規劃、加強急診住院醫師的
能力訓練、EPA 成效評核、milestone 評核、專科醫師甄審等議題,本文都有深層的反思,旨在拋磚引玉,
盼能大家集思廣益,尋求最佳方案,以嘉惠未來的學子。最後的「感想」段落,則是吾人一生的處事精華
感言,希望各位讀者不要像我一樣,到了這把年紀才體會出來,當你閱讀完本章,就要立馬實踐,方不
致虛度您的歲月。
我國緊急醫療救護的早期發展︱再次閱讀該文,竟然勾起了那塵封已久的往事,一幕幕不足為外人道的
心情小故事,源源不絕的湧出大腦流出指尖,使本版本增加了將近一倍的內容。欲窺探我國發展EMS 早
期的祕辛,這裡有第一手的資料,可以滿足你的好奇心。
急診醫師的價值和社會責任︱增加一些事例和社會現象,使急診醫師的「價值」和「社會責任」論述更
加完備。看完本篇,急診醫師將不再妄自菲薄,且勇於承擔,為社會建構一個安全的緊急醫療網,提供
堅實的理論基礎,促使急診醫師更充滿自信的完成任務。
急診醫療倫理與法律及規定︱加強「以病人為中心」的定義論述,增加職業倫理、加強 會診倫理的論述、
增加職場醫醫互動的倫理、轉院和告知後同意的法律規定,這些都是我們在臨床作業時,經常疏忽或誤
會的地方,本文將提供大家一個正確的觀念 。在增加的論述中,我們首先將教學納入倫理的一環,讓大
家不得不重視教學。
溝通個案實例探討︱讀了本章,牢記溝通模式,且能舉一反三,你也能成為溝通高手。初版本來只有八
個案例,二版則增加到十四個案例,這些都是我們曾經發生過的個案,相信在其他醫院也會發生。本文並
提供「溝通技巧」機會教育的個案實例。
漫談幸福急診室︱所謂幸福,急診醫師要的不多,只要能去除急診醫師上班時的困擾,急診醫師就會感到
急診人文2.0 -含經營管理與教育訓練
vi
幸福。初版提到了九個困擾,本版則增加了四個困擾。不知讀者閱讀之後是否有同感?教學相長促進腦力
激盪,在給急診護理師們演講的討論中,她們說還有一個困擾,就是人力不足,又激起了我一連串的想法,
使本文的論述更加充實。
急診醫師的生涯規劃︱本章節新增談論老人的十大趣事,兼談為達成老人的願望,年輕時應有的準備工
作。這不是老生常談,而是必須之事。或許每個人的想法不盡相同,這些都是本人的經歷,提供各位做
參考。老人不盡然都要走在家帶孫子、出外逛醫院的老路。看完本章,你將驚訝於現代老人的生活,居
然可以這樣多采多姿的活著。
如何建立優質的急診照護團隊︱二版特別加強優質的論述,醫院評鑑條文裡有很多不錯的條文,如能落
實,可以保障病人安全、預防出錯,說它們是優質條文並不為過。有些條文甚難做到,如能落實當屬優質,
特將這些條文整理出來,供各位讀者參考。本版也對「團隊資源管理︵TRM︶」,做了詳細的論述。在
急診要做到這些並不容易,如能做到部份內容,就已經很不錯了,稱之為優質照護,實當之無愧!
如何在急診做到以病人為中心的照護︱講到以病人為中心的照護,它是醫院評鑑的核心價值,理論上通
過評鑑的洗禮,應該都能做到「以病人為中心」的照護,然而理論與實際總是有落差,在急診我們
還有很多要加強的地方,特提出來與諸位共勉!
如何做到以住院醫師為中心之全方位教學︱衛福部主導的「住院醫師訓練計畫審核委員會」︵RRC︶,
所規範的有關住院醫師訓練事宜,我們稱之為RRC 評鑑。打開RRC 評鑑條文,真的令我大開眼界,有
很多訓練的方向我們都疏忽了,特將之整理,編入本版住院醫師訓練的段落。我認為唯有落實這所有的
訓練,方能稱之為「以住院醫師為中心」的全方位訓練。
急診暴力防制的困境及解決之道︱急診人都非常關心急診暴力的相關議題,本版新增:急診暴力可以溫
馨的處理、急診暴力處置的其它方法、急診暴力應變的最新進展、與急診暴力有關的評鑑條文和法律,
是彷間有關急診暴力方面相當不錯的教材,但願能滿足急診人的需求。
急診空間規劃︱因2020年新冠肺炎的全球大流行,我們對急診空間規劃有了新的體認,病人分流及
隱私概念的設計,以促進感染管制,是未來急診空間設計的主流。
急診全面資訊化︱資訊代表的不僅是高科技,用它來管理評鑑相關事項,更代表著「真實」和「效率」。
初版談的是在急診需要用到的資訊系統,本版則增加一些屬於全院性的資訊系統,讓讀者對於醫院的資
訊系統有一全方位的認識。
  
個人知識有限,但卻累積了35年的急診經驗,所談俱為經驗之談,是故隬足珍貴,若讀者在急診
工作多年,也必能累積自己的經驗,說不定有些經驗是本書所沒有提到的,故若在講述急診人文課程時,
以本書為藍本,再加上讀者自己的經驗,必定使你的教學內容更為豐富,俾能嘉惠更多的年輕醫師,使
能成為優秀的急診醫師,是所盼也!
胡勝川 序於胡廬
2019.12.01
書籍資訊
[作者] 胡勝川
[年份] 2020
[圖書頁數] 314